内視鏡のご案内

大同みどりクリニックでは、胃・大腸の内視鏡検査を提供しています。
健診のオプション、健診後の精密検査、気になる胃や腸の症状での受診など、お気軽にお問い合せください。

名古屋市のワンコインがん検診に対応しています

• 費用：500円
• 対象になる方：名古屋市内に居住する50歳以上の方（年度中に50歳になられる方を含む）で、前年度に、同様の名古屋市の胃がん検診（内視鏡検査）を受けていない方
• ご予約方法：窓口でのご予約となります。受付にお声がけください。

（ご予約時に、詳しく説明いたします。）

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食道とは、喉と胃の間の管状の臓器で、この部分の粘膜に発生するがんが食道がんです。他の臓器同様、粘膜で発生したがんは放置すると次第に大きくなり、粘膜下層や筋層に入り込みます。

初期段階では自覚症状がないことが多く、自覚症状がある場合で食べ物が胸の奥でしみるような感じがする程度です。がんが大きくなると食事がつかえるといった症状がでて、さらに大きくなると食べ物が通過せずに嘔吐するようになります。

食道がんは、たばこやアルコールの常用者で50歳以上の男性に多く認められます。1日20本以上の喫煙有での発がん率は、喫煙しない人と比べて5倍以上、毎日1.5合以上飲酒する人の発がん率は飲酒しない人と比べて2.7倍以上、両方の習慣が重なると33倍にもなるとの報告があります。

他のがん同様、早期の場合であれば内視鏡で切除も可能ですが、症状が進行してからでは治療法が限られるため、早期発見が重要です。

胃酸（胃液）が食道に逆流することが原因で胸やけや呑酸（どんさん：胃酸が口の中まで逆流する）の症状が出ます。

本来、胃の内容物が逆流しないように括約筋という筋肉が防いでいますが、これが食道裂孔ヘルニアや薬剤などが原因で境目が緩み、胃酸の逆流を繰り返すことで食道に炎症が生じて起こります。また、過食や肥満などで腹圧が上がると胃酸が食道へ押し上げられやすくなります。

胃の壁に傷がついた状態で、傷が粘膜層のみにとどまっている場合は「びらん」、粘膜下層より深くなった場合「潰瘍（かいよう）」と呼ばれます。 原因としてピロリ菌の感染が深く関わっており、これによって作られるアンモニアや毒素が胃の粘膜を傷つけ、胃酸などの刺激が加わって発症します。日本では70%～80%の胃潰瘍はピロリ菌が原因と言われています。また、アスピリンを含む解熱鎮痛薬（NSAIDs）の副作用として発症することもわかっており、多用には注意が必要です。 症状は人にもよりますが、多いのはみぞおちの痛み。その他、胸やけや背中の痛み、胃潰瘍から出血をきたすと黒い便、ときには吐血することもあります。これらの症状があれば一度受診してください。

アニサキスとは、回虫目アニサキス科アニサキス属に属する線虫の総称で、いわゆる寄生虫です。幼虫がサバ、イワシ、アジ、サンマ、イカ類などに寄生しており、人が寄生したこれらを生で食べることで感染し、食中毒を引き起こします（人の体内はアニサキスには適さないため成虫にはなりません）。

食後2～8時間後に激しい上腹部痛、吐き気、嘔吐の症状が出ます。胃の場合、内視鏡で虫体を摘出することができ、摘出後は痛みがなくなります。

アニサキス症予防の基本は、「目視の確認」「鮮度の徹底」「加熱・冷凍」です。中でも加熱が最も効果的で、60℃で1分、70℃では瞬間的に死滅します。冷凍の場合は－20℃で24時間以上の凍結で死滅します。

大腸とは長さは1.5～2ｍほどの臓器で、「結腸（盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸）」と「直腸（直腸S状部、上部直腸、下部直腸）」に分けられ、この部分にできるがんが大腸がんになります。

がんの発生場所は直腸より結腸の方が多く、発生率は増加傾向にあります。全体の死亡者数でも胃がんを抜いて第二位となっていますが、特に女性では臓器別の死者数が第一位となっています。また、40歳から年齢が上がるにつれて右肩上がりに増加します。

早期の大腸がんの場合は、自覚症状はほとんどありません。診断された患者さんの約4割は健診時の異常による精密検査で指摘されたなどで、診断時に自覚症状がなかったと報告されています。

このがんも粘膜下層の浅い場所に存在するような早期がんの場合は、内視鏡的治療（内視鏡的粘膜下層剥離術）による切除が可能な場合がありますので、健診を受けることによる早期発見が重要です。

腸粘膜の一部が、腸管内圧の上昇により袋状（嚢状）に腸壁の外に突出してしまった状態を「大腸憩室」と言います。比較的高齢者に多いことから、加齢によって腸壁が弱くなることが原因と言われています。

多くは無症状のまま経過しますが、ときには憩室があることで憩室内に便がたまりやすく、便秘・軟便・下痢などの便通異常や膨満感が見られます。腹痛や出血・血便、炎症を起こしての発熱、まれに腹膜炎を起こす場合もあるため注意が必要です。

便秘や動脈硬化などで腸管の血流が悪くなり、粘膜が傷害されて炎症を起こす病気です。典型的な症状としては、突然下腹部に強い痛みを感じ、その後血便と下痢が現れます。病気の詳しい原因は分かっていませんが、血圧低下や動脈硬化などの血管の要因と、腸内部の圧力が高まるといった腸管の要因が影響して、腸粘膜・腸管壁の血流が低下し、血液が行き渡らない状態をつくることによって引き起こされると考えられています。

重症度により三種類の型に分類され、多くの場合は軽症の一過性型で、腸の一部が狭くなる狭窄型は約10人に1人程度、腸が腐る壊死型がまれですが重症で症状が急速に悪化します。

※検査費用は一応の目安です。

※検査費用は一応の目安です。